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一、反流性胃炎 VS 反流性食管炎：病症根源大不同

从西医角度，反流性胃炎是因幽门括约肌功能失调或胃幽门手术，致使胆汁、胰液等十二指肠内容物反流入胃，损伤胃黏膜。而反流性食管炎主要是食管下括约肌功能障碍，导致胃酸、胃蛋白酶等胃内容物反流至食管，刺激食管黏膜引发炎症、糜烂甚至溃疡。简言之，反流性胃炎病变主要在胃，反流性食管炎关键在食管。

在中医理论中，二者发病机制也各有特点。郭小平主任医师指出，反流性胃炎多与肝胃不和、脾胃虚弱相关，肝气郁结、疏泄失常会影响脾胃升降，导致胃气上逆；脾胃虚弱则无法正常运化水谷，加重病情。反流性食管炎在中医里常属 “吐酸”“胃脘痛” 范畴，主要病机是胃气上逆，食管失于和降，涉及肝、胃、脾等多脏腑功能失调。

二、常见症状：细微差别早发现

郭小平主任医师常提醒患者，了解症状才能早发现、早治疗。反流性胃炎患者多有上腹部疼痛，无明显规律，进食后可能加重，还伴有恶心、呕吐，呕吐物常含胆汁，口苦明显，腹胀、食欲缺乏、反酸也较为常见。

反流性食管炎典型症状是胃灼热和反流。胃灼热即胸骨后或剑突下烧灼感，由下向上蔓延；反流是胃内容物向咽部或口腔流动，常在餐后 1 小时出现，平卧、弯腰或腹压增高时更易发生。病情严重时，会出现吞咽疼痛、吞咽困难，甚至因上消化道出血出现黑便。

三、西安莲湖秦华中医医院：中医治疗的独特优势

在治疗反流性胃炎方面，以郭小平主任医师为首的医疗团队通过望、闻、问、切四诊合参，精准判断患者证型。针对肝胃不和型患者，采用疏肝和胃的中药方剂，如柴胡疏肝散加减，调节肝脏疏泄，恢复脾胃气机升降；脾胃虚弱型患者，则以健脾和胃为主，运用香砂六君子汤等方剂，增强脾胃运化能力，从根源改善胆汁反流。同时配合针灸治疗，选取内关、足三里、中脘等穴位，疏通经络，调和气血，快速缓解疼痛、恶心等症状。

对于反流性食管炎，郭小平主任医师团队同样根据患者个体差异精准用药。郁热型患者，运用左金丸等方剂清泻肝火和胃降逆；气虚型患者，采用补中益气汤等补气升阳、健脾和胃。除中药内服外，医院还擅长中医特色外治法，如将吴茱萸等中药研末调成膏状，贴敷于神阙、涌泉等穴位，借助药物渗透和穴位刺激，增强食管下括约肌张力，减少反流发生。

四、患者视角：真实案例见证疗效

西安莲湖秦华中医医院有众多成功治愈案例。曾患有反流性胃炎的李女士，被胃痛、口苦折磨，四处求医无果。到院后，郭小平主任医师团队详细询问病情和生活习惯，开具中药方并传授养胃妙招。经中药调理和针灸治疗，其症状明显减轻，食欲和精神状态大幅改善。

反流性食管炎患者张先生，因胃灼热、反流无法入睡。在该院接受中医治疗期间，郭小平主任医师团队不仅用中药调理，还指导其调整饮食作息。系统治疗后，张先生症状消失，复发次数显著减少，他感慨中医治疗不仅解除病痛，还教会其养生保健方法。

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